Печеночноклеточная форма печеночной недостаточности

Печеночноклеточная форма - наиболее важная и наиболее часто встречающаяся форма печеночной недостаточности. Клинические проявления печеночноклеточной недостаточности многообразны - от снижения толерантности к алкоголю, похудания, нарушения тургора и пигментации кожи, гинекомастии, увеличения печени и селезенки до стойкой желтухи, геморрагического диатеза, асцита, энцефалопатии.

Выделяют по преимущественному поражению несколько форм печеночноклеточных нарушений: печеночноклеточная желтуха, преимущественное нарушение белковосинтетической функции и геморрагический диатез. Печеночную недостаточность, сопровождающуюся нарушением подавляющего большинства функций, они обозначают как субтотальную печеночную недостаточность. Внося определенную четкость в понимание печеночноклеточной недостаточности, такое разделение основывается на разных принципах: желтуха - клинический синдром, а нарушение белковосинтетической функции - биохимическое понятие.

Изучение отдельных нарушений функции печени в патогенезе печеночной комы, этого бесспорного финала печеночной недостаточности, позволяет считать снижение белковосинтетической и обезвреживающей функцией печени наиболее важными, определяющими тяжесть состояния. Они могут служить критериями диагностики печеночной недостаточности. В качестве главных клинических проявлений этих нарушений выступают геморрагический диатез, желтуха и печеночная энцефалопатия.

Пoдымoвa С.Д.

23/05/2007