Синдром культи пузырного протока

Одной из причин болей в правом подреберье и диспепсических расстройств, а также холангита после холецистэктомии нередко бывает растянутая культя пузырного протока. Большая культя пузырного протока встречается довольно часто. После операции длинная, а иногда даже короткая культя может постепенно расширяться, в особенности при затруднении оттока желчи и повышении давления. В расширенной культе могут развиться воспалительные процессы и вновь образоваться камни, что наряду с ампутационными невромами или гранулемами вокруг шва может вызвать боли и рефлекторный спазм сфинктера Одди. При синдроме культи пузырного протока наблюдается клиническая картина, сходная с дискинезией желчных путей. Культя пузырного протока выявляется методом холангиографии. Наличие расширенной культи часто свидетельствует о нарушении оттока желчи. Поэтому лечение должно быть направлено на устранение препятствия. Иногда прибегают к повторной операции.

Профилактика. Правильное определение показаний к операции, недопущение грубых манипуляций на желчных протоках и большом дуоденальном сосочке.

ред. Ф. Koмapoвa

23/05/2007