Признаки калькулезного холецистита

К несомненным признакам калькулезного холецистита относятся:

• боль в правом верхнем квадранте живота - острая, эпизодическая (менее 60 с) и схваткообразная (от 1 до 72 ч);
• безболевые интервалы (от нескольких недель до нескольких месяцев);
• непереносимость жирной и жареной пищи (часто);
• флатуленция - повышенное газоотделение (часто);
• метеоризм - вздутие живота (часто);
• положительные пальпаторные и перкуторные симптомы типа Мерфи, Кера и др. (иногда отсутствуют даже при обострении хронического калькулезного холецистита);
• желчные камни и утолщенная стенка желчного пузыря, всегда определяемые на УЗИ;
• нефункционирующий желчный пузырь, определяемый с помощью оральной холецистографии.

Имеет место постоянная тупая и вариабельная боль в правом верхнем квадранте живота без иррадиации. Холецистолитиаз с нормальной стенкой желчного пузыря, функционирующий желчный пузырь даже при наличии диспепсических расстройств, встречающихся при хроническом калькулезном холецистите, более характерны для камненосительства, а не для холецистита.

П. Я. Гpигopьeв, и др.

23/05/2007