Развивающаяся кома

Развивающаяся кома сопровождается дальнейшими более глубокими нарушениями сознания, оно часто спутано. Больной дезориентирован во времени и пространстве, приступы возбуждения сменяются депрессией и сонливостью. Периодически возникают делириозные состояния с судорогами и моторным возбуждением, во время которого больные пытаются бежать из палаты, становятся агрессивными и в ряде случаев опасными для окружающих. Появляются хлопающий тремор пальцев рук, губ, век, атаксия, дизартрия и различные изменения тонуса мышц; рефлексы повышены. Большое значение придают расстройствам почерка. Часто появляется лихорадка, возможны желтуха, диспепсические нарушения. Дыхание учащается и становится глубже, часто отмечаются неравномерность альфа-ритма по частоте, негрубые, но устойчивые тета- и дельта-волны. Не все больные впадают в ступор и коматозное состояние. Тремор выражен, однако пациенты часто не могут выполнять команду и продемонстрировать его.

Пoдымoвa С.Д.

23/05/2007