:: Гепатология ::

:: Информация ::

:: Поиск на сайте ::

:: Популярные статьи ::

Новая искусственная почка позволит отказаться от диализа

В процессе развития хронической болезни печени играют кишечные бактерии

Ученые выявили новую причину развития цирроза

Вирус гепатита поможет избавиться от онкологических заболеваний






Лечебное питание при остром гепатите

Версия для печати

Диету, как и постельный режим, назначают с момента установления диагноза. Щадящую диету соблюдают во все периоды болезни - продромальный, период разгара и период реконвалесценции. При острых гепатитах любой этиологии назначают механически и химически щадящую диету № 5а, или № 5 из протертых блюд (табл. 34). Диета полноценная, но с некоторым ограничением жира (70-80г). Если диспепсический синдром резко выражен, то допустимо ограничение жира (до 50г). Белки и углеводы вводят в соответствии с физиологической нормой (80-90г белков, 300-350г углеводов). Энергетическая ценность диеты до 2500 ккал.

Таблица 34. Примерное меню диеты № 5 (5a) (2430 ккал)

Пищу готовят в основном в протертом виде. Исключают жареные продукты. Прием пищи дробный (5 раз в день). Пищу дают в теплом виде, холодные блюда исключают. Можно разрешить вегетарианские супы (1/2 тарелки) с протертыми овощами или крупами, молочный суп. Нежирные сорта мяса в виде суфле, кнелей, паровых котлет, курицу можно дать куском, но в отварном виде. Рыба разрешается свежая нежирных сортов в отварном виде, творог некислый (лучше домашнего приготовления), белковые омлеты, молоко, неострые сорта сыров, сливочное масло. Овощи назначают в сыром протертом виде. Рекомендуются спелые и сладкие фрукты и блюда из них. Хлеб только белый, подсушенный.

Исключают из рациона бобовые (горох, чечевица, фасоль), овощи и зелень, богатые эфирными маслами (чеснок, лук, редис, редька).

При неосложненном течении болезни диету назначают на 4-6 нед.

Важно обращать внимание на состояние водно-солевого обмена, следить за суточным диурезом. Суточное количество жидкости доводят до 2-2,5л. Можно давать фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника, минеральную воду, некрепкий сладкий чай с вареньем или медом, чай с молоком, компоты, морсы, фруктовый сок и др. Если появляется задержка жидкости, то количество поваренной соли уменьшают до 4-7г, ограничивая одновременно потребление жидкости. Блюда приготовляют без соли, а точно отмеренное количество соли добавляют во время еды.

При отсутствии аппетита, отвращении к еде, тошноте и рвоте диета должна строиться с учетом индивидуального вкуса больного. Обычно больные в таких случаях предпочитают фрукты и фруктовые соки, молочную пищу. Необходимо следить, чтобы период отказа от еды не был длительным, и стремиться по возможности быстрее достичь введения всех пищевых ингредиентов в достаточном количестве.

Переход на более разнообразную диету (№ 5) осуществляется при хорошем общем состоянии больного, после исчезновения желтухи, при восстановлении аппетита, исчезновении диспепсических явлений, нормализации размеров печени и селезенки. С этого момента разрешают те же блюда, но уже в непротертом виде. Протирают только жилистое мясо и овощи, очень богатые клетчаткой (капуста, морковь, свекла). Жареные продукты исключают. Можно давать блюда из тушеных продуктов, а также в запеченном виде (после предварительного отваривания). Количество жиров в диете доводят до физиологической нормы, 1/3жиров дают в виде растительного масла. Растительное масло (оливковое, подсолнечное, кукурузное) добавляют в салаты, в овощные и крупяные гарниры. Наряду с белым хлебом (200г) разрешают небольшие количества ржаного сеяного, из муки обойного помола (100г).

Диета содержит оптимальное количество белков (80-90г), жиров (80-90г), углеводов (300-350 г). Энергетическая ценность диеты 2200-2500 ккал. Примерное меню этой диеты приведено в табл. 35

Таблица 35. Примерное меню диеты № 5 (2605 ккал)

При полном клиническом выздоровлении и нормализации данных лабораторного анализа, что при неосложненном течении вирусного гепатита исчисляется сроком до 6 мес, реже до 1 года, может быть осуществлен переход на диету № 15.

Наличие остаточных симптомов вирусного гепатита (постинфекционная гипербилирубинемия, гемолитические реакции, дискинезия желчных путей, астеновегетативные реакции и др.), являющихся клиническими показателями неполного выздоровления, требует соответствующей диеты (№ 5).


08/02/2008

:: Объявления ::

 

:: Последние новости ::

Низкоуглеводную диету признали наиболее эффективной

Если правительство лишит пациентов доступных лекарств от гепатита С, Украине угрожает коллапс

Министр-американка навязывает украинцам дорогие лекарства от гепатита от американской корпорации

Болезни печени и желчевыводящих путей: рецепты на основе ромашки

3 средства на основе горьких трав для улучшения оттока желчи



Медицинские статьи