:: Гепатология ::

:: Информация ::

:: Поиск на сайте ::

:: Популярные статьи ::

Болезни печени и желчевыводящих путей: рецепты на основе ромашки

3 средства на основе горьких трав для улучшения оттока желчи

Холодный чай опасен для почек

История травмы почек осложняет течение беременности






Желчнокаменная болезнь

Версия для печати
Желчнокаменная болезнь

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ (ХОЛЕЛИТИАЗ). Этиология и патогенез. Желчнокаменная болезнь относится к весьма распространенным заболеваниям людей старше 40-50 лет. Женщины болеют приблизительно в 3 раза чаще мужчин. В большинстве своем камни образуются в желчном пузыре, реже - в общем желчном протоке и очень редко в других протоках. Довольно часто (в 10-40%) холецистолитиаз сочетается с холедохолитиазом.

В развитии холелитиаза имеют значение воспалительные процессы в желчевыводящей системе, изменение рН пузырной желчи, гидролиз конъюгатов билирубина и фосфолипидов, повышение концентрации кальция в желчи и повышение всасывания желчнокислых солей, заброс панкреатического сока в желчный пузырь с развитием воспаления и образованием желчных камней, выделение литогенной (перенасыщенной холестерином) желчи самой печенью. В развитии холестериновых камней большую роль играют характер питания (потребление высококалорийной пищи, богатой углеводами и жирами) и малоподвижный образ жизни.

Желчные камни нередко образуются при гемолизе, когда в желчь поступает большое количество желчных пигментов.

Клиническая картина холелитиаза существенно зависит от локализации камней. Различают холецистолитиаз и холедохолитиаз. Во многих случаях холелитиаз протекает бессимптомно или малосимптомно. Частота бессимптомного носительства желчных камней составляет 35-90%. По клиническому течению различают формы: остроболевую, торпидноболевую, диспепсическую и латентную.

Остроболевая форма характеризуется возникающими с различными интервалами приступами типичной желчной колики (см.). При торпидноболевой форме наблюдаются длительные тупые боли, обычно в правом подреберье, нередко усиливающиеся в связи с погрешностями в диете. На фоне тупых болей периодически могут возникать острые приступообразные боли. Вероятно, во многих случаях при этой форме имеет место вторичный хронический холецистит и перихолецистит с наличием местной болезненности и положительных желчнопузырных симптомов. При диспепсической форме преобладают диспепсии: плохая переносимость жирных блюд ("билиарная диспепсия"), иногда "желчный" понос. Выраженность диспепсического синдрома различна, местные симптомы слабо выражены или отсутствуют. Нередко в клинической картине холелитиаза на первый план выступает дискинезия кишечника с метеоризмом.

ред. Ф. Koмapoвa


23/05/2007

:: Объявления ::

 

:: Последние новости ::

14 лучших и худших продуктов для вашей печени

Отцу пересадили почку умершей дочери

Подсластители могут калечить печень у детей

Позаботьтесь о здоровом завтраке для здоровья вашей печени

7 драгоценных правил здоровой печени



Медицинские статьи