:: Гепатология ::

:: Информация ::

:: Поиск на сайте ::

:: Популярные статьи ::

Шоковая почка

Лечение поликистоза почек

«Разрушение» почечных нервов ведёт к лечению гипертонии

Отчего зависит продолжительность жизни с раком печени?






Желтушный вариант алкогольного гепатита

Версия для печати

Желтушный вариант острого алкогольного гепатита, по данным А. С. Мухина (1980), самый частый. Отмечаются резкая слабость, анорексия, тошнота, рвота, диарея, желтуха, похудание. Анорексия - наиболее яркий симптом алкогольного гепатита, возникающий до появления желтухи. Желтуха обычно не сопровождается кожным зудом, часто умеренно выражена.

У 50% больных отмечается длительная боль в правом подреберье или эпигастральной области, обычно лишь частично уменьшающаяся от введения анальгетиков. Иногда болевой синдром способен имитировать картину <острого живота>.

У 40% больных наблюдается ремиттирующая или постоянная лихорадка, у 1/3 лихорадящих больных температура тела повышается до 40°С, длительность лихорадки не менее 2 нед. Возможно парадоксальное ухудшение состояния в первые 2 нед после госпитализации.

При объективном обследовании наиболее характерны гепа-томегалия, желтуха и лихорадка. Печень увеличена почти у всех больных, чаще уплотнена, с гладкой поверхностью, болезненна. В отличие от острого холецистита боль имеет диффузный, а не локальный характер.

Обычно развитие желтухи с болезненностью в правом подреберье служит поводом для ошибочного диагноза ОВГ, тем более что злоупотребление алкоголем часто скрывают больные и недооценивают врачи.

Возможны спленомегалия, кожные телеангиэктазии, ладонная эритема, астериксис (порхающий тремор кистей рук) как выражение печеночной энцефалопатии. Алкогольная и печеночная энцефалопатия могут вести к нарушениям психики. Нередко развивается асцит, который при выраженном фиброзе и обструкции центральных вен может быть резистентным к диуретической терапии.

Часто отмечаются сопутствующие бактериальные инфекции: пневмония, пиелонефрит, активный туберкулез легких, грамотрицательные септицемии. Возможны единичные случаи перитонита и абсцесса легких.


23/05/2007

:: Объявления ::

 

:: Последние новости ::

Здоровье печени и питание

10 полезных свойств лимона для печени

Выведены грибы, которые покончат с малярией

10 продуктов для здоровья печени

Названы советы по поддержке здоровья печени



Медицинские статьи