К печеночной недостаточности могут вести болезни, вызывающие повреждение паренхимы печени: острые и хронические гепатиты, гепатозы, циррозы, первичные и метастатические опухоли печени, эхинококкоз. Реже причиной печеночной недостаточности является холестаз, билиарная болезнь печени, опухоли печеночного или общего желчного протока, головки поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь, повреждение или перевязка желчных протоков во время операции. Желчная гипертензия приводит к нарушению крово- и лимфообращения, изменению микроциркуляции в печени, следствием чего становится повреждение гепатоцитов.
Причиной печеночной недостаточности могут быть отравление гепатотропными ядами и лекарствами; обширные травмы, ожоги, операции с использованием искусственного кровообращения, болезни сосудов печени. К печеночной недостаточности могут вести септические состояния, сопровождающиеся массивной бактериальной инвазией и гемолизом.
Основным этиологическим фактором печеночной недостаточности является острый вирусный гепатит и особенно сывороточный гепатит, так как он наиболее часто сопровождается массивными некрозами печени.
Пoдымoвa С.Д.